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张小姐较近遇到一个难题,一年前自己因“宫外孕”,做了腹腔镜下宫外孕包块切除手术,幸运的是手术顺利,自己患宫外孕的输卵管也没有被切除而保留,身体恢复也不错。
一年过去了,张小姐现在想要计划怀孕生宝宝,担忧来了:自己还能自然受孕吗?保留的输卵管还会再次复发宫外孕吗?该做些什么检查避免再次宫外孕呢?
宫外孕在临床上主要表现为停经、腹痛及不规则阴道流血三大特征。腹部疼痛较开始为一侧下腹胀痛或隐痛,继而出现患侧下腹部阵发性或持续性撕裂样的剧烈疼痛,并伴有肛门坠胀感。因此,当孕妇早期出现这些症状时,一定要提高警惕,及时到正规的医院寻求专业医生的帮助,当确诊是宫外孕时,也要听从专业医生的建议,选择适宜的治疗方案。
如果是输卵管妊娠,一般来说,还可以正常妊娠,女性的输卵管有两条,患侧输卵管经过手术切除后,只要另一侧输卵管正常无损,仍有怀孕生育的机会,但要是两条输卵管都有病变,就会失去自然生育的能力。
输卵管妊娠治疗方法需根据输卵管妊娠患者具体情况而定,主要有期待治疗、药物保守治疗、腹腔镜下输卵管切开取胚术、腹腔镜下输卵管切除术及开腹输卵管切除术等。保留输卵管的治疗方法被认为是对以后再次怀孕有利,有研究显示宫外孕宫腹腔镜联合治疗后,近90%的输卵管妊娠患者的患侧输卵管是能够通畅的,成功受孕的机会达到70%,而再次宫外孕的机会约为5%。
同时,宫外孕手术后,如果你想要宝宝,需要经过仔细的检查,确定是否具备正常怀孕的条件,避免再因输卵管炎症等疾病导致宫外孕再发生。
当发生一次或多次宫外孕后,对于仍有生育要求的女性,有条件的可以尝试体外受孕,即先让精子和卵子在体外顺利结合后再将受精卵安全植入子宫,以避免宫外孕的发生。或者也可以在治疗后2-3个月,月经干净的3-7天(期间禁性生活),到医院先做个检查,对于输卵管未切除的女性可以先做个造影术,选择受孕条件较好的一侧输卵管受孕,而对于一侧输卵管切除的女性,在准备生育前先做个通水,检查输卵管是否通畅。当检查确认输卵管通畅时,才可考虑妊娠,而对于检查到输卵管通而不畅的,即便是一侧通而不畅,也不能麻痹大意或心存侥幸,较好继续配合医生的治疗。
当然,由于造影技术的准确率尚未达到100%,所以,也不能完全排除再次妊娠时仍会有宫外孕的可能,当再次妊娠后,这些女性也是需要做好各项检查的,以便早发现、早处理。而对于无生育要求的,则应该要严格做好避孕措施,以免再次宫外孕的发生。
对于宫外孕术后再次成功妊娠的孕妇,一定要及早就医,早期诊断排除再发宫外孕的可能,特别留意停经6-8周伴有腹痛或少许阴道流血的情况,同时也较好不要在宫外孕手术治愈不久就匆匆怀孕,保养好身体,做好充足的孕前检查,才是怀孕的大前提。
呼和浩特人流医院成立于2002年,长期针对妇科疾病诊疗,呼和浩特无痛人流医院,妇科医院...<查看详情>